Modos de análise
3 contextos
Novo seguro, renovação e sinistro têm fontes e perguntas próprias.
Estruture o risco, preserve a hierarquia contratual e use a inteligência em seguros novos, renovações e sinistros. Toda conclusão continua vinculada às fontes e à revisão humana.
Modos de análise
3 contextos
Novo seguro, renovação e sinistro têm fontes e perguntas próprias.
Hierarquia contratual
P > E > G
Particular prevalece sobre Especial, que prevalece sobre Geral, quando aplicável.
Controle regulatório
Processo + versão
A data-base e a fonte oficial precisam confirmar o produto SUSEP correto.
Governança
Decisão humana
A inteligência sugere; a pessoa revisa, decide e justifica.
Arquitetura de inteligência
Novo seguro, Renovação e Sinistro reutilizam a mesma trilha auditável, mas não são o mesmo problema técnico. Selecione o contexto antes de avaliar completude ou interpretar um achado.
Auditar a proteção antes da contratação e acompanhar o que mudou até a emissão.
Fontes mínimas
Formulário de risco + cotação, minuta ou proposta + Condições Gerais. A apólice ainda não é pré-requisito.
Foco do resultado
Cenários danosos, coberturas necessárias, restrições, limites, franquias e pontos para negociação.
Comparar a proteção anterior com as alternativas e a condição que será contratada.
Fontes mínimas
Formulário de risco + apólice anterior + nova cotação, minuta, proposta ou apólice + condições aplicáveis.
Foco do resultado
Ganhos, perdas, novas exclusões, alterações de limite ou franquia e divergências entre seguradoras.
Relacionar a dinâmica do evento à vigência, aos gatilhos e às obrigações contratuais.
Fontes mínimas
Apólice do evento + condições aplicáveis + aviso inicial. Laudos e evidências da ocorrência ampliam o contexto.
Foco do resultado
Linhas favoráveis e contrárias ao enquadramento, documentos faltantes e pontos que exigem análise especializada.
Fluxo rápido
Siga a sequência. Completude documental não significa cobertura confirmada, e nenhum gate substitui a validação técnica, regulatória e humana.
Enquadre o caso como Novo seguro, Renovação ou Sinistro. A data de contratação, renovação ou evento determina quais versões podem ser aplicáveis.
Preencha atividade, objeto, locais, empregados, receita e folha. Detalhe serviços, terceiros, equipamentos, contratos, histórico e controles no questionário enquanto não houver campo estruturado próprio.
Separe cotação, minuta, proposta, apólice, endossos e condições Gerais, Especiais e Particulares. Um upload cria versão, mas não inicia a análise.
Reúna processos principal e secundários, produto e versão. O RC 360 consulta o REP oficial, seleciona a versão pela data-base e só confirma quando o PDF oficial é idêntico ao documento anexado.
A execução planeja buscas conforme modo e risco, recupera as camadas pertinentes e produz achados rastreáveis; ela não decide a cobertura.
Quando as três existirem, confronte cotação → proposta → apólice. Na Renovação, inclua a apólice anterior. No Sinistro, relacione evento, vigência e requisitos de acionamento.
Confira cada citação e a cadeia contratual. Confirme, descarte, resolva ou aceite o risco com justificativa humana e mantenha o histórico.
Mapa da rota
Todas as visões usam o mesmo conjunto autorizado de dossiês; o que muda é a forma de priorizar e comparar.
Métricas, funil, prêmio esperado, alertas, prontidão e leitura executiva da carteira de RC.
Quadro ou tabela com os mesmos filtros e gates. Use o quadro para fluxo visual e a tabela para comparação e ordenação.
Dossiês atribuídos ao usuário, com foco em SLA vencido, criticidade e ausência de próxima ação.
Distribuição por etapa e prioridade, leitura executiva e exportação CSV que respeita os filtros ativos.
Busca, etapa e prioridade valem nas duas versões. A tabela facilita ordenar por etapa, SLA, prioridade, prêmio ou última atualização; o quadro facilita percorrer o funil.
Dossiê
O dossiê reúne contexto, evidência, mercado e histórico. Evite controlar partes críticas apenas em mensagens ou planilhas paralelas.
Situação atual, próxima ação, progresso da jornada e bloqueios que precisam ser resolvidos.
Questionário, documentação, risco, prioridade, SLA, atividade, objeto e dados de exposição.
Documentos versionados, execução da análise assistida, evidências recuperadas e revisão dos achados.
Cotações, condição escolhida, propostas e apólices usadas pelos gates comerciais e de emissão.
Rastro das alterações, justificativas, transições de etapa e decisões humanas do dossiê.
Novo dossiê
| Campo | Regra | Orientação |
|---|---|---|
| Cliente | Obrigatório | Selecione o cadastro correto; o dossiê permanece dentro do tenant autorizado. |
| Ramo RC | Obrigatório | Escolha um ramo da família Responsabilidade Civil. |
| Categoria do objeto | Obrigatório | Classifique o objeto segurado no catálogo técnico do ramo. |
| Título | Recomendado | Use uma referência que diferencie obra, contrato, operação ou projeto. |
| Responsável | Recomendado | Defina quem conduzirá a próxima ação e responderá pelo SLA. |
| Seguradora inicial | Opcional | Informe somente quando já houver um mercado provável. |
| Prêmio e fechamento | Opcional | Use como previsão comercial; não representa prêmio emitido nem receita confirmada. |
| Subtipo, atividade e objeto | Recomendado | Estruture o contexto que será confrontado com questionário, proposta e apólice. |
Risco & prontidão
| Campo | Valores | Uso |
|---|---|---|
| Documentação | 0% a 100% | Mede completude operacional. A etapa 4 exige 100%. |
| Questionário | Pendente · Em revisão · Aprovado | A etapa 4 exige questionário Aprovado. |
| Risco | Não avaliado · Baixo · Médio · Alto · Crítico | Classificação humana baseada nas evidências do caso. |
| Prioridade | Baixa · Normal · Alta · Crítica | Organiza a fila, sem alterar automaticamente o risco técnico. |
| SLA | Data e hora | Prazo da próxima ação; dossiês vencidos recebem destaque. |
| Exposição | Locais, empregados, receita e folha | Contextualiza a operação e precisa ser conferido com o questionário. |
| Justificativa | Mínimo de 8 caracteres | Explica por que os indicadores de prontidão foram alterados. |
Contrato e regulação
A regra-base é Particular > Especial > Geral. Endossos, vigência, risco e redação específica ainda determinam se uma disposição realmente se aplica ao caso.
Especificação da apólice, cláusulas particulares e endossos aplicáveis ao risco concreto. É a primeira camada a ser verificada.
prevaleceRegras da cobertura ou modalidade específica. Vale quando não foi afastada ou alterada por uma disposição particular aplicável.
prevaleceBase comum do produto. Uma exclusão geral não encerra a análise enquanto camadas superiores declaradas estiverem ausentes.
Validação SUSEP
Use as Condições Gerais anexadas como ponto de partida. A versão só pode ser confirmada depois de confrontar processos, produto, datas e a evidência oficial aplicável à data-base.
Identificar
Registrar o número principal e eventuais processos secundários, além de seguradora, produto e versão mencionados nos documentos.
Definir a data-base
Usar a data de contratação, renovação ou evento para testar vigência e aplicabilidade da versão.
Confrontar
Comparar proposta, apólice e Condições Gerais anexadas com início e fim de comercialização do produto.
Confirmar na fonte oficial
O RC 360 compara o SHA-256 do PDF oficial com o arquivo anexado. Somente a identidade exata confirma a versão; nome de arquivo semelhante não é suficiente.
Evidências e inteligência
O plano de recuperação muda conforme modo, atividade e exposição. O upload apenas cria uma versão auditável; a inteligência não executa até uma solicitação explícita.
| Tipo | Papel | Como usar |
|---|---|---|
| Formulário de risco | Novo · Renovação | Declarações estruturadas sobre atividade, serviços, exposições e controles. |
| Cotação ou minuta | Novo · Renovação | Condição inicial a comparar com proposta e apólice emitida. |
| Proposta | Novo · Renovação | Condição formalizada em subscrição; não substitui a apólice final. |
| Apólice atual | Renovação · Sinistro | Cobertura emitida, limites, franquias, exclusões e cláusulas particulares. |
| Apólice anterior | Renovação | Linha de base histórica; nunca prova sozinha a cobertura vigente. |
| Condições Particulares | Camada 1 | Disposições específicas do contrato que podem alterar as camadas inferiores. |
| Condições Especiais | Camada 2 | Regras próprias da cobertura, modalidade ou extensão contratada. |
| Condições Gerais | Camada 3 | Base comum do produto e referência inicial para a validação da versão SUSEP. |
| Endosso | Temporal | Alteração posterior cuja vigência e alcance precisam ser avaliados antes da precedência. |
| Aviso e evidência do sinistro | Sinistro | Relato do evento, laudos, registros técnicos e demais elementos da ocorrência. |
| Contrato do segurado | Complementar | Obrigações contratuais que podem exigir cobertura específica. |
| Norma técnica autorizada | Complementar | Fonte versionada para avaliar aplicabilidade técnica sem presumir exclusão securitária. |
PDF, DOCX, XLSX, TXT, CSV e XML, com até 20 MiB por arquivo. Classifique antes do envio.
Não iniciada → Em fila → Processando → Concluída ou Falha. Reprocessar cria nova execução e preserva a anterior.
Antes de decidir, confira tipo, camada, versão, página, seção e trecho, além de possíveis contraprovas.
Evolução comercial
A comparação acompanha a promessa desde a oferta até o documento emitido. Em Renovação, faça também o contraste com a apólice anterior e com alternativas de outras seguradoras.
| Etapa | Pergunta | Conferir |
|---|---|---|
| Cotação | O que o mercado ofereceu | Coberturas, limites, sublimites, franquias, prêmio, vigência, exclusões e condições prometidas. |
| Proposta | O que foi formalizado | Alterações de subscrição, declarações do risco, obrigações, ressalvas e condições aceitas para emissão. |
| Apólice | O que foi efetivamente emitido | Confirmação final contra cotação, proposta, questionário e camadas contratuais aplicáveis. |
Formulário e recuperação
O questionário não serve apenas como anexo. Seus fatos devem orientar cenários, coberturas e buscas; ausência de um termo recuperado nunca prova ausência de cobertura.
Lê atividade, serviços, locais, terceiros, equipamentos, processos, contratos, histórico e controles declarados.
Deriva eventos danosos plausíveis e procura gatilhos, abrangência, exclusões, exceções e coberturas relacionadas.
Recupera cada camada aplicável e confronta Particular > Especial > Geral, endossos e temporalidade.
Cruza LMI, sublimites, franquias, participação obrigatória e deveres de prevenção com a exposição declarada.
Novo procura desvios de negociação; Renovação, ganhos e perdas; Sinistro, gatilhos, objeções e documentos do evento.
Temas como vazamento e infiltração só ganham busca dedicada quando atividade, serviço ou objeto indicam pertinência.
Cálculo, proteção de acesso, recuperação de evidência e rastreabilidade.
Verifica a completude das fontes conforme Novo, Renovação ou Sinistro.
Aplica tenant, entitlements, permissões e escopo do usuário.
Versiona documentos, registra integridade e sinaliza camadas contratuais ausentes.
Planeja buscas a partir do modo e do risco, sem aplicar uma lista fixa a todos os casos.
Recupera trechos citáveis e propõe achados em rascunho, com contraprovas quando disponíveis.
Consulta o REP oficial da SUSEP, resolve a versão aplicável pela data-base e valida identidade exata do documento por SHA-256.
Juízo técnico, aceite, seleção comercial, transição e emissão.
Confirma o modo, a data-base, a aplicabilidade e a completude do questionário.
Declara e classifica todas as condições, endossos e documentos do caso.
Atua quando a consulta oficial apontar processo ausente, divergência, ambiguidade, dispensa ou indisponibilidade; uma confirmação manual não substitui conflito oficial.
Valida se a evidência sustenta o achado e se há camada superior ou contraprova.
Compara cotação, proposta e apólice e registra a escolha comercial.
Decide o tratamento do achado, a negociação, o aceite de risco, a transição e a emissão.
A correspondência SUSEP só é confirmada pelo resolvedor determinístico quando versão, data-base e SHA-256 do documento oficial coincidem. A IA nunca transforma falta de documento em prova, decide cobertura, aprova questionário, escolhe cotação, aceita cláusula, regula sinistro ou emite apólice. Os achados nascem em rascunho e precisam de revisão humana com justificativa auditável.
Revisão humana
Decidir não apaga a evidência nem a execução que originou o achado. A justificativa passa a integrar o histórico do dossiê.
A evidência sustenta o achado e ele continua pendente de tratamento.
O achado não se aplica ou não é sustentado pela fonte.
A divergência foi corrigida ou recebeu tratamento formal.
A pessoa autorizada assume o risco de forma consciente e justificada.
Mantém o insight pendente e registra qual questão técnica precisa de análise adicional.
Mantém o insight pendente e identifica os dados ou documentos que precisam ser complementados.
Sistema de insights
Cada vulnerabilidade é individualizada, permanece pendente até decisão humana e separa evidência, raciocínio e providência. O objetivo não é apenas localizar um problema, mas torná-lo compreensível e tratável.
O que está literalmente previsto, com documento, página, seção e trecho.
Como a redação se relaciona ao risco, sem apresentá-la como fato contratual.
O evento danoso plausível e a incerteza que ainda depende de validação.
Atividade, obrigação, valor ou operação que torna o tema material.
Impacto possível na proteção, negociação ou regulação, sem presumir negativa.
Ação concreta, responsável e momento adequado para tratar o ponto.
Solicitar retirada, substituição ou flexibilização da restrição identificada.
Gerar minuta inicial aderente ao risco e à hierarquia contratual, sempre sujeita à concordância formal da seguradora.
Recomendar proteção ausente que seja material para a atividade declarada.
Relacionar LMI e sublimites à exposição, ao faturamento e ao dano potencial, registrando premissas e incertezas.
Recomendar outros produtos ou seguradoras quando a solução atual não puder tratar adequadamente o risco.
A trilha demonstra diligência sem transformar o sistema em parecer jurídico ou decisão automática.
Preserva documentos, versões, datas, responsáveis, evidências e alterações relevantes.
Registra fragilidades comunicadas, providências recomendadas e a decisão do responsável.
Mantém comparações técnicas entre alternativas, inclusive quando a escolha não segue a recomendação.
Conserva a justificativa de aprovação, rejeição, aprofundamento, complementação, resolução ou aceite de risco.
Credibilidade técnica depende tanto do que o sistema recusa fazer quanto do que ele produz.
Todo alerta precisa de fundamentação documental verificável; cláusulas não podem ser inventadas ou presumidas.
Fato, interpretação, hipótese e recomendação devem aparecer em campos distintos.
Cobertura ou negativa nunca são afirmadas de forma categórica quando dependem de regulação, interpretação ou prova adicional.
Documento ou dado ausente gera limitação explícita e pedido de complementação, não preenchimento imaginado.
A cronologia distingue contratação, endossos posteriores e condições vigentes na data do evento; alterações posteriores não retroagem por presunção.
Aprovações e rejeições podem orientar melhorias futuras, mas permanecem auditáveis e nunca substituem a decisão humana.
Tenant, permissões, confidencialidade, rastreabilidade e tratamento adequado de dados sensíveis permanecem obrigatórios.
Estado atual
Estes limites fazem parte do treinamento. Se uma fonte, integração ou controle não estiver disponível, registre a pendência e preserve a conclusão como assistiva ou inconclusiva.
A validação SUSEP consulta o REP oficial, seleciona a versão pela data-base e compara o PDF por SHA-256. Processo ausente, período incompatível, versões sobrepostas, dispensa, divergência do arquivo ou indisponibilidade oficial permanecem bloqueados para ação humana.
A hierarquia só pode ser resolvida com as camadas declaradas, vigentes e anexadas. Se faltar condição superior ou houver conflito, a conclusão deve permanecer inconclusiva.
O comparativo cotação → proposta → apólice é assistivo e ainda não constitui um diff semântico exaustivo. Ele não escolhe a melhor seguradora nem calcula sozinho custo-benefício.
A análise usa o corpus autorizado do dossiê. NR, ABNT, regulação e outras fontes externas só podem fundamentar o resultado quando estiverem versionadas, autorizadas e citadas.
O modo Sinistro apoia o estudo técnico; não comunica o aviso à seguradora, não regula o evento, não substitui parecer jurídico e não determina indenização.
Modos, tipos de documento e controles novos podem ser liberados de forma gradual. Se a tela não expuser o modo ou o papel específico, não classifique o caso como outro apenas para contornar a limitação.
Pipeline técnico
A probabilidade representa posição no funil e serve para leitura gerencial; ela não substitui avaliação de risco nem confirma receita.
Oportunidade recepcionada
Entrada
Risco enquadrado
Enquadramento
Questionário e documentos em coleta
Coleta
Dossiê validado para mercado
Pronto para mercado
Consulta enviada às seguradoras
Consulta enviada
Cotações recebidas
Cotações
Comparativo técnico revisado
Comparativo
Recomendação apresentada
Recomendação
Condição escolhida pelo cliente
Escolha
Proposta em subscrição
Subscrição
Condições e minuta em revisão
Revisão
Ordem de emissão formalizada
Ordem de emissão
Apólice em conferência
Conferência
Apólice validada e emitida
Emitida
Gates operacionais
Os bloqueios são controles de qualidade. Corrija a evidência; não altere um indicador apenas para liberar a etapa.
4 · Dossiê validado para mercado
Documentação em 100% e questionário Aprovado.
6 · Cotações recebidas
Ao menos uma cotação válida.
9 · Condição escolhida
Ao menos uma cotação válida marcada como escolhida.
10 · Proposta em subscrição
Ao menos uma proposta válida.
12 · Ordem de emissão
Nenhum achado crítico pendente: rascunho ou confirmado bloqueia; resolvido, descartado ou risco aceito libera.
13 · Apólice em conferência
Ao menos uma apólice válida.
Todos os avanços
Uma etapa por vez, com justificativa mínima. O retorno corretivo também é auditado.
Leitura gerencial
Use busca, etapa e prioridade para formar o recorte antes de interpretar ou exportar.
Mostra concentração e gargalos do pipeline ativo. Perdidas e canceladas permanecem em saídas separadas.
Ajuda a dimensionar criticidade, mas não substitui SLA, risco e próxima ação.
Resume etapa, quantidade de dossiês, prêmio esperado e participação no pipeline ativo.
Exportação
As exportações registram contexto, data e evidências e protegem valores que poderiam ser interpretados como fórmula.
O relatório do pipeline reúne dossiê, cliente, ramo, etapa, prioridade, responsável, SLA, documentação, prêmio e volumes de mercado conforme os filtros ativos. Dentro de Evidências, “Exportar auditoria” gera o relatório técnico do dossiê com modalidade, completude, validação SUSEP, resumo executivo por criticidade, providências prioritárias, achados, impactos, soluções propostas, decisões humanas e citações documentais.
Acesso
Ter acesso ao menu não amplia o tenant nem libera decisões de gestão.
Os dois entitlements são exigidos para entrar no módulo.
Consulta workspace, dossiê, análise, documentos e relatório CSV.
Cria e altera dossiê, prontidão, etapa, documentos, análise e revisão de achados.
Complementam a operação quando comissão, financeiro ou integrações forem exibidos.
Diagnóstico
Preserve o histórico: atualize, leia o bloqueio e corrija a causa antes de repetir a ação.
Confirme as fontes mínimas do modo selecionado, os papéis disponíveis na tela e a permissão de gestão.
Informe os processos e confirme produto, versão e datas na fonte oficial; o número isolado não encerra a validação.
Anexe as condições ou endossos declarados. Até lá, não trate uma exclusão como definitiva.
O arquivo pode não ter camada de texto e exigir OCR. Não o trate como analisado.
Atualize a tela, revise o estado mais recente e repita a ação conscientemente.
Leia cada bloqueio, resolva a evidência correspondente, atualize e tente novamente.
Use Atualizar estado. A tela também consulta periodicamente a execução.
Leia código e mensagem; reprocessar cria nova execução e preserva o histórico anterior.
Checklist final
Conclua o dossiê com evidência coerente, decisão registrada e rastreabilidade financeira.
Modo, cliente, ramo RC, categoria do objeto e data-base conferidos.
Responsável, prioridade, próxima ação e SLA definidos.
Atividade, serviços, objeto, locais, terceiros, controles e exposição revisados.
Fontes mínimas do modo ativas e camadas contratuais declaradas anexadas.
Processos, produto, versão SUSEP e aplicabilidade temporal verificados na fonte oficial.
Achados revisados com documento, camada, página, trecho e contraprova.
Cotação, proposta e apólice comparadas; na renovação, apólice anterior incluída.
Achados críticos resolvidos, descartados ou formalmente aceitos antes da emissão.
Transições e retornos registrados com justificativa auditável.
Apólice final conferida contra cotação, proposta, questionário, condições e comissão.
Próximo passo
Use dados não produtivos, percorra as abas na ordem e valide cada gate antes de avançar. Nunca use o treinamento para aceitar risco ou emitir em uma carteira real.